IVF कैसे काम करता है?

बुनियादी विचार

प्राकृतिक चक्र में आपका शरीर आमतौर पर एक महीने में एक अंडा छोड़ता है। आईवीएफ हार्मोन दवा का उपयोग करके इसे बदल देता है, जिससे अंडाशय को एक चक्र में कई अंडे विकसित करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है, फिर उन्हें ओव्यूलेशन अपने आप होने से पहले इकट्ठा कर लिया जाता है। निषेचन शरीर के बाहर, लैब डिश में होता है, न कि फैलोपियन ट्यूब के अंदर।

चार मुख्य चरण

1. अंडाशय को उत्तेजित करना (Ovarian stimulation): लगभग 8 से 14 दिनों तक दैनिक इंजेक्शन कई फॉलिकल्स को विकसित करने के लिए प्रोत्साहित करते हैं, और स्कैन से प्रगति पर नज़र रखी जाती है।
2. अंडा पुनर्प्राप्ति (Egg retrieval): बेहोशी की दवा (sedation) के तहत एक छोटी सी प्रक्रिया होती है जिसमें अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्देशित एक महीन सुई का उपयोग करके फॉलिकल्स से अंडे एकत्र किए जाते हैं।
3. निषेचन (Fertilisation): अंडे को शुक्राणु के साथ मिलाया जाता है, या प्रत्येक अंडे में एक शुक्राणु डाला जाता है (ICSI), और लैब अगली सुबह निषेचन के लक्षणों की जांच करती है।
4. भ्रूण स्थानांतरण (Embryo transfer): एक भ्रूण, कभी-कभी दो, को एक पतली कैथेटर का उपयोग करके गर्भाशय में रखा जाता है, आमतौर पर इसके लिए बेहोशी की दवा की आवश्यकता नहीं होती है।

इंजेक्शन पहले क्यों लगाए जाते हैं

उत्तेजना दवा के बिना, आमतौर पर केवल एक अंडा ही उपलब्ध होगा। अधिक अंडे उपलब्ध होने से यह संभावना बढ़ जाती है कि कम से कम एक निषेचित होगा और एक स्वस्थ भ्रूण में विकसित होगा, हालांकि एकत्र किया गया हर अंडा निषेचित नहीं होगा या अच्छी तरह से विकसित नहीं होगा, और यह अपेक्षित है न कि यह किसी गड़बड़ी का संकेत है।

स्कैन क्या जांचते हैं

उत्तेजना के दौरान नियमित अल्ट्रासाउंड स्कैन फॉलिकल्स के आकार को मापते हैं और, रक्त परीक्षण के साथ, क्लिनिक को यह तय करने में मदद करते हैं कि अंडे कब एकत्र करने के लिए तैयार हैं और ट्रिगर इंजेक्शन कब देना है जिससे अंतिम परिपक्वता (final maturation) होती है।

भ्रूणों का क्या होता है

भ्रूणों को तीन से छह दिनों के लिए इनक्यूबेटर में विकसित किया जाता है। क्लिनिक उनके स्वरूप और विकास के आधार पर उन्हें ग्रेड देगा, और आपके साथ चर्चा करेगा कि कौन सा सबसे अधिक आरोपण (implant) होने की संभावना रखता है। किसी भी उपयुक्त अतिरिक्त भ्रूण को आमतौर पर भविष्य के उपयोग के लिए फ्रीज किया जा सकता है।

कोई भी दो चक्र एक जैसे नहीं होते। आपका प्रोटोकॉल, दवा की खुराक और एकत्र किए गए अंडों की संख्या आपके अपने अंडाशय भंडार (ovarian reserve), उम्र और आपके शरीर की प्रतिक्रिया पर निर्भर करती है, इसलिए अपनी संख्या की तुलना किसी और से करना यह मापने का एक उपयोगी तरीका नहीं है कि चीजें कैसी चल रही हैं।

स्थानांतरण के बाद

एक बार भ्रूण के स्थानांतरित होने के बाद, यह पुष्टि करने के लिए लगभग दस से चौदह दिनों का इंतजार करना पड़ता है कि आरोपण हुआ है या नहीं, जिसके लिए रक्त या मूत्र गर्भावस्था परीक्षण किया जाता है। इसे अक्सर दो सप्ताह का इंतजार कहा जाता है और यह भावनात्मक रूप से पूरी प्रक्रिया के सबसे कठिन हिस्सों में से एक हो सकता है।

क्लिनिकों के बीच क्या भिन्न हो सकता है

• उपयोग किया गया सटीक उत्तेजना प्रोटोकॉल, जो आपके हार्मोन स्तर और इतिहास पर आधारित होता है।
• क्या अंडे को निषेचित करने के लिए ICSI या पारंपरिक गर्भाधान का उपयोग किया जाता है।
• क्या भ्रूणों को ताजा स्थानांतरित किया जाता है या फ्रीज करके बाद के चक्र में स्थानांतरित किया जाता है।
• क्या PGT-A जैसे अतिरिक्त परीक्षण पेश किए जाते हैं या सुझाए जाते हैं।

आपके क्लिनिक से पूछने लायक प्रश्न

• मैं किस प्रोटोकॉल पर रहूंगी, और वह मेरे लिए क्यों चुना गया है?
• आप मुझसे कितने अंडे पैदा होने की उम्मीद करती हैं?
• क्या आप ICSI की सिफारिश करेंगी, और यदि हाँ, तो क्यों?
• इस चक्र में हम जिन भ्रूणों का उपयोग नहीं करते हैं, उनका क्या होगा?