ЭКО против ВМИ против ИКСИ: в чем разница?

Основное различие

Эти три термина часто путают, потому что они могут всплывать в одном разговоре, но они относятся к разным этапам лечения. IUI — это самостоятельный подход к лечению. IVF — это другой, более сложный подход к лечению. ICSI — это специфический метод оплодотворения, используемый внутри цикла IVF, а не отдельное лечение само по себе.

IUI: внутриматочная инсеминация

IUI включает подготовку образца спермы в лаборатории и введение его непосредственно в матку с помощью тонкого катетера, приуроченное к овуляции, которая может быть естественной или поддерживаться медикаментами для помощи в синхронизации. Яйцеклетки не извлекаются из тела, и не происходит лабораторного оплодотворения или стадии эмбриона.

• Обычно рассматривается, когда качество спермы достаточно хорошее, а маточные трубы проходимы и функционируют.
• В целом менее сложная и менее дорогостоящая процедура, чем IVF, хотя во многих планах лечения она повторяется в течение большего количества циклов.
• Показатели успеха за цикл обычно ниже, чем при IVF, поскольку меньше естественных шагов поддерживаются.

IVF: экстракорпоральное оплодотворение

IVF включает стимуляцию яичников медикаментами, забор яйцеклеток под седацией, оплодотворение яйцеклеток спермой в лаборатории, культивирование полученных эмбрионов и перенос одного эмбриона (или иногда нескольких) в матку. Любые подходящие дополнительные эмбрионы обычно можно заморозить для будущего использования.

• Обычно рассматривается, когда IUI не сработало, когда трубы заблокированы, когда проблемы с качеством яйцеклеток или спермы требуют лабораторной помощи, или при ряде других диагнозов, которые обсудит ваша клиника.
• Более сложный процесс, как физически, так и финансово, чем IUI.

ICSI: метод, используемый в IVF

ICSI — это не отдельный путь лечения от IVF, это способ достижения оплодотворения внутри цикла IVF путем введения одного сперматозоида непосредственно в яйцеклетку, а не смешивания яйцеклеток и спермы в чашке. Все остальные этапы цикла — стимуляция, забор, культивирование и перенос — такие же, как при стандартном IVF.

Некоторые клиники используют ICSI в качестве стандарта для каждого случая, а не только тогда, когда есть причина, связанная с мужским фактором. Обзор данных HFEA предполагает, что ICSI без показаний мужского фактора не имеет убедительных доказательств улучшения результатов по сравнению со стандартным оплодотворением IVF в этой ситуации, поэтому спросите, почему вам это предлагают конкретно.

Как клиника решает, что рекомендовать

• Результаты анализа спермы у партнера-мужчины.
• Проходимость маточных труб, обычно проверяемая с помощью специального сканирования или теста с красителем.
• Возраст и результаты тестов на овариальный резерв.
• Как долго вы пытаетесь зачать ребенка и любые результаты предыдущих циклов лечения.
• Любые другие диагностированные причины бесплодия, такие как эндометриоз или бесплодие неясного генеза.

Различия во времени и стоимости, которых стоит ожидать

Циклы IUI обычно быстрее и менее затратны за цикл, чем IVF, но IVF часто имеет более высокий шанс успеха за цикл при многих диагнозах, что влияет на общее время и стоимость всего курса лечения. Попросите вашу клинику обсудить ожидаемое количество циклов для каждого варианта в вашей ситуации.