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पुरुष बांझपन और IVF

द्वारा लिखित ज़ायन मियां और आर खानोमअंतिम अपडेट 17 सितंबर 2026नैदानिक रूप से समीक्षा नहीं की गई

संक्षिप्त उत्तर: पुरुष प्रजनन क्षमता का मूल्यांकन आमतौर पर वीर्य विश्लेषण (semen analysis) से किया जाता है, जिसमें शुक्राणु की संख्या, गति और आकार देखा जाता है। परिणाम यह तय करने में मदद करते हैं कि मानक IVF या ICSI अधिक उपयुक्त है, और यह एजोस्पर्मिया (azoospermia) जैसी स्थितियों का पता लगा सकते हैं जिनके लिए अपनी अलग जांच की आवश्यकता होती है। IVF एक साझा प्रक्रिया है, और प्रजनन क्षमता की जांच कराने वाले दंपत्तियों में एक महत्वपूर्ण अनुपात में पुरुष-कारक (male factor) समस्याएं पाई जाती हैं।

पुरुष प्रजनन क्षमता IVF चर्चा का हिस्सा क्यों है

प्रजनन क्षमता की जांच दोनों साथियों पर की जाती है, क्योंकि प्रजनन संबंधी समस्या किसी एक साथी में या दोनों में एक साथ हो सकती है। पुरुष-कारक समस्याएं, यानी शुक्राणु की मात्रा या गुणवत्ता से जुड़ी समस्याएं, जांच किए जा रहे दंपत्तियों में आम पाई जाती हैं, यही कारण है कि वीर्य विश्लेषण सबसे पहले अनुरोध किए जाने वाले परीक्षणों में से एक है।

वीर्य विश्लेषण क्या मापता है

  • शुक्राणु की संख्या: नमूने में शुक्राणु की सांद्रता।
  • गतिशीलता: शुक्राणु कितनी अच्छी तरह चलते हैं, क्योंकि शुक्राणु को अंडे तक पहुँचने और उसे निषेचित करने के लिए तैरना पड़ता है।
  • आकारिकी: सामान्य आकार वाले शुक्राणुओं का अनुपात।
  • नमूने का आयतन और अन्य बुनियादी माप।

एक ही व्यक्ति के नमूनों के बीच परिणाम भिन्न हो सकते हैं, इसलिए क्लीनिक कभी-कभी निष्कर्ष निकालने से पहले समय के साथ एक से अधिक नमूने मांगते हैं, खासकर यदि प्रारंभिक परिणाम सीमावर्ती हो।

ऐसी स्थितियाँ जो पुरुष प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकती हैं

  • एजोस्पर्मिया (Azoospermia): वीर्य में शुक्राणु नहीं पाए जाते, जिसके कारण का पता लगाने और यह जानने के लिए आगे की जांच की आवश्यकता होती है कि क्या शुक्राणु को शल्य चिकित्सा द्वारा निकाला जा सकता है।
  • शुक्राणु की कम संख्या या खराब गतिशीलता, जिसके कई संभावित कारण हो सकते हैं, जिनमें से कुछ कभी पूरी तरह से पहचाने नहीं जाते।
  • शुक्राणु डीएनए फ्रैग्मेंटेशन (Sperm DNA fragmentation), एक अधिक विशेष परीक्षण जो कुछ क्लीनिक प्रदान करते हैं, जिसमें शुक्राणु की आनुवंशिक सामग्री के भीतर क्षति देखी जाती है।
  • पिछली सर्जरी, संक्रमण, हार्मोनल स्थितियां, या जीवनशैली कारक जैसे धूम्रपान, जिनके बारे में क्लीनिक मूल्यांकन के हिस्से के रूप में पूछ सकते हैं।

HFEA के साक्ष्य की समीक्षा के अनुसार, शुक्राणु डीएनए फ्रैग्मेंटेशन परीक्षण को उन प्रजनन उपचारों और परीक्षणों में सूचीबद्ध किया गया है जहाँ जीवित जन्म परिणामों में सुधार के लिए लाभ के साक्ष्य सीमित हैं, इसलिए यदि आपको यह सुझाया जाता है, तो पूछें कि यह आपकी विशिष्ट उपचार योजना में क्या जोड़ सकता है।

परिणाम उपचार योजना को कैसे आकार देते हैं

जहाँ वीर्य विश्लेषण मोटे तौर पर सामान्य होता है, मानक IVF निषेचन, जिसमें अंडे और शुक्राणु को एक डिश में मिलाया जाता है, अक्सर उपयुक्त होता है। जहाँ शुक्राणु की गुणवत्ता के महत्वपूर्ण मुद्दे होते हैं, या जहाँ शल्य चिकित्सा द्वारा निकाले गए शुक्राणु का उपयोग किया जा रहा है, ICSI, जिसमें एक शुक्राणु को सीधे अंडे में इंजेक्ट किया जाता है, आमतौर पर इसके बजाय अनुशंसित किया जाता है।

सर्जिकल स्पर्म रिट्रीवल (Surgical Sperm Retrieval)

एजोस्पर्मिया वाले पुरुषों के लिए, एक मूत्र रोग विशेषज्ञ वृषण या एपिडिडिमिस से सीधे शुक्राणु निकालने का प्रयास कर सकता है। क्या शुक्राणु इस तरह से मिल सकते हैं, यह एजोस्पर्मिया के अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है, और आमतौर पर किसी भी पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया से पहले एक विशेषज्ञ द्वारा इसकी जांच और व्याख्या की जाती है।

अपने क्लिनिक से क्या पूछें

  • वीर्य विश्लेषण ने ठीक-ठीक क्या दिखाया, सरल शब्दों में, और क्या इसे दोहराने की आवश्यकता है?
  • क्या इस परिणाम का मतलब है कि मानक IVF के बजाय ICSI की सिफारिश की जाती है, और क्यों?
  • यदि एजोस्पर्मिया पाया जाता है, तो आगे की जांच या रेफरल की क्या आवश्यकता है?
  • क्या चर्चा करने योग्य कोई जीवनशैली कारक हैं जो शुक्राणु की गुणवत्ता के लिए प्रासंगिक हो सकते हैं?

यह एक साझा प्रक्रिया है

IVF के परिणाम दोनों भागीदारों के योगदान पर निर्भर करते हैं, और प्रजनन संबंधी जांच को एक साझा प्रक्रिया के रूप में देखना, बजाय इसके कि यह किसी एक साथी के साथ हो रहा है, व्यावहारिक और भावनात्मक बोझ को एक साथ उठाना आसान बना देता है।

लोग अगले क्या सवाल पूछते हैं

क्या पुरुष प्रजनन समस्याओं का इलाज IVF के बिना किया जा सकता है?
कभी-कभी। कारण के आधार पर, विकल्पों में जीवनशैली में बदलाव, चिकित्सा उपचार, या सर्जरी शामिल हो सकते हैं, और आपका क्लिनिक या एक मूत्र रोग विशेषज्ञ आपको बता सकते हैं कि आपके विशिष्ट परिणाम के लिए क्या यथार्थवादी है।
क्या शुक्राणु की कम संख्या का हमेशा मतलब है कि ICSI की आवश्यकता है?
हमेशा नहीं। यह इस बात पर निर्भर करता है कि संख्या कितनी कम है और वीर्य विश्लेषण और क्या दिखाता है। आपका क्लिनिक पूरी तस्वीर के आधार पर सलाह देगा, न कि केवल एक संख्या पर।
क्या एजोस्पर्मिया हमेशा स्थायी होता है?
नहीं, एजोस्पर्मिया के अलग-अलग संभावित कारण होते हैं, जिनमें से कुछ उपचार योग्य होते हैं या सर्जिकल शुक्राणु पुनर्प्राप्ति की अनुमति देते हैं, और कुछ ऐसे नहीं होते। यह जानने के लिए एक विशेषज्ञ द्वारा उचित जांच की आवश्यकता है कि कौन सा लागू होता है।
एक वीर्य विश्लेषण परिणाम कितना विश्वसनीय है?
नमूनों के बीच परिणाम भिन्न हो सकते हैं, इसलिए क्लीनिक अक्सर कम से कम दो परीक्षण चाहते हैं, खासकर यदि पहला परिणाम सीमावर्ती या अप्रत्याशित हो, इससे पहले कि उस पर एक उपचार योजना आधारित हो।
क्या उम्र पुरुष प्रजनन क्षमता को भी प्रभावित करती है?
शुक्राणु की गुणवत्ता उम्र के साथ कम हो सकती है, हालांकि अंडे की गुणवत्ता में उम्र-संबंधी परिवर्तन की तुलना में आमतौर पर कम तेजी से। सामान्य उम्र के पैटर्न पर भरोसा करने के बजाय अपने स्वयं के वीर्य विश्लेषण परिणामों के बारे में अपने क्लिनिक से पूछें।

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