Embriyolar nasıl derecelendirilir ve harfler ne anlama gelir?
7 dk. okuma · güncellendi Eylül 2026
Kısa cevap:5. gün blastosist derecesi üç bölümden oluşur: ne kadar genişlediğini gösteren 1'den 6'ya kadar bir sayı, ardından bebeği oluşturacak hücrelerin ve plasentayı oluşturacak hücrelerin kalitesini gösteren iki harf (A, B veya C). Yani 4AA, her iki grupta da iyi hücrelere sahip, genişlemiş bir blastosisttir. Derecelendirme, bir sabahki görünümünü tanımlar, ihtimalleri tahmin eder, kararları belirlemez.
Embriyo derecelendirme, bir embriyonun belirli bir anda mikroskop altında nasıl göründüğünü gösteren bir laboratuvar kısaltmasıdır. Gerçekten de faydalıdır, embriyologların hangi embriyoyu önce transfer edeceklerine karar verme yöntemidir ve aynı zamanda tüp bebek tedavisinde en çok yanlış yorumlanan sayıdır.
3. Gün: hücre sayımı
3. günde bir embriyo, kaç hücreye bölündüğüne ve bu hücrelerin ne kadar düzgün göründüğüne göre derecelendirilir. Yaklaşık sekiz hücrenin düzgün boyutta ve çok az parçalanmayla olması, ders kitabındaki ideal görüntüdür. Altı da gayet iyidir. On iki daha iyi değildir.
5. Gün: blastosist derecesi
5. güne gelindiğinde, sağlıklı bir embriyo blastosiste, yani iki ayrı hücre grubuna sahip, içi sıvı dolu bir topa dönüşmüştür. Üç parçalı derecelendirme bunu tanımlar.
- Sayı (1-6): blastosistin ne kadar genişlediği ve kabuğundan çıkmaya başlayıp başlamadığı. Transferde genellikle 3 ila 5 arasıdır.
- İlk harf: iç hücre kütlesi, yani bebeğe dönüşecek hücreler. A, birçok hücreyle sıkıca doludur; C ise az ve gevşektir.
- İkinci harf: trofektoderm, yani plasentaya dönüşecek hücreler. Aynı A'dan C'ye kadar olan ölçek kullanılır.
Yani 4AA, her iki grupta da güçlü hücrelere sahip, tamamen genişlemiş bir blastosisttir. 3BB, biraz daha erken bir blastosist olup, ortalama hücrelere sahiptir. 5AB ise çatlamaya başlamış, güçlü bir iç hücre kütlesi ve ortalama plasenta hücreleri olan bir embriyodur.
Derece ne kadar önemli?
Ortalama olarak, en yüksek dereceli blastosistler, daha düşük dereceli olanlara göre daha sık tutunur. Bu yüzden önce onlar tercih edilir. Ancak derece, kromozomları göremez ve kromozomal normallik, bir transferin başarılı olup olmayacağının ana belirleyicisidir. Güzel bir 4AA anöploid olabilir; mütevazı bir 3BC ise tamamen normal olabilir.
Her gün BB ve BC embriyolarından bebekler doğmaktadır. Kliniğiniz daha düşük dereceli bir embriyoyu transfer ediyorsa, bunun nedeni o embriyonun yaşayabilir olmasıdır, döngüden vazgeçtikleri için değil.
6. ve 7. gün blastosistleri
Bazı embriyolar blastosist aşamasına bir veya iki gün geç ulaşır. Başarı oranları 5. gün blastosistlerinden biraz daha düşüktür ancak kesinlikle gözden çıkarılmazlar ve yavaş gelişen bir embriyonun dondurulması standart bir uygulamadır. Kliniğinize, 6. gün embriyosunu diğerlerine karşı nasıl sıraladıklarını sorun, onu yedek olarak varsaymak yerine.
Sayılar neden her aşamada düşer?
Azalma, bir tüp bebek döngüsünün normal seyridir ve bu kalıbı önceden bilmek, telefon görüşmelerinin acısını hafifletir. Kabaca bir rehber olarak: olgun yumurtaların yaklaşık %80'i döllenir, bunların yaklaşık yarısı 5. güne ulaşır ve ulaşanların bir kısmı kromozomal olarak anormal olacaktır. Toplanan on yumurtadan üç dondurulmuş blastosist elde edilmesi bir başarısızlık değil, oldukça tipik bir döngüdür.
Kendi embriyolarınız hakkında ne sormalısınız?
- Kaç tanesi olgundu ve kaç tanesi normal döllenmişti?
- Dondurduğumuz embriyoları nasıl sıralarsınız?
- Hangisini önce transfer edersiniz ve neden?
- Her gün sabit bir zamanda mı derecelendiriyorsunuz, yoksa her embriyo hazır olduğunda mı?
İlgili sorular
- Daha düşük bir embriyo derecesi, daha düşük kaliteli bir bebek anlamına mı gelir?
- Hayır. Derece, implantasyondan önceki görünümü tanımlar. Bu embriyodan doğan bir çocuğun sağlığı üzerinde hiçbir etkisi yoktur.
- Kliniğim neden 5. günü beklemek yerine 3. gün embriyosu transfer etti?
- Genellikle embriyo sayısı az olduğunda ve aralarında pek seçim yapılamadığında, bu durumda rahim inkübatörden daha iyi bir ortamdır.
Bu sayfa tüp bebek tedavisinin Birleşik Krallık'ta nasıl işlediğini açıklamaktadır ve tıbbi tavsiye niteliğinde değildir. Kliniğiniz geçmişinizi bilir, bu soruları onlara yöneltin.
